Başvurumuz:GSS'na Dahil Olan Kişilerin Kronik Hastalıklarına Ait İlaç Bedeller hk.

09/03/2026

                                                                                         TEİS2026-14

T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU

GENEL SAĞLIK SİGORTASI GENEL MÜDÜRLÜĞÜ’NE

ANKARA

Konu: Geçici Koruma Kapsamında İken Genel Sağlık Sigortasına Dahil Olan Kişilerin Kronik Hastalıklarına Ait İlaç Bedellerinin Karşılanmasına İlişkin Görüş Talebi

Bilindiği üzere 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununun 64 üncü maddesinin birinci fıkrasının (c) bendi uyarınca, yabancı ülke vatandaşlarının genel sağlık sigortalısı veya genel sağlık sigortalısının bakmakla yükümlü olduğu kişi sayıldığı tarihten önce mevcut olan kronik hastalıklarının finansmanının Kurum tarafından karşılanmayacağı hüküm altına alınmıştır.

Ancak uygulamada, geçici koruma kapsamında ülkemizde bulunan ve daha sonra kendi nam ve hesabına sigorta primi ödeyerek Genel Sağlık Sigortası kapsamına dahil olan kişilerin, geçici koruma statüsünde bulundukları dönemde herhangi bir şarta bağlı olmadan karşılanan kronik hastalıklarına ilişkin ilaçlarının temini konusunda sahada çeşitli tereddütler yaşanmaktadır.

Söz konusu kişilerin kronik hastalıkları ülkemize giriş yapmadan önce mevcut olabileceği gibi, ülkemizde bulunduğu ve Geçici Koruma kapsamında olduğu dönemde de ortaya çıkmış olabilmektedir.

Sahada yaşanan tereddütlerin giderilmesi, hastaların tedavi sürekliliğinin sağlanması ve eczanelerin olası mağduriyetlerinin önüne geçilebilmesi amacıyla; 

Geçici koruma kapsamında bulunmakta iken sigorta primi ödeyerek Genel Sağlık Sigortası kapsamına dahil olan yabancı ülke vatandaşlarının, Genel Sağlık Sigortası kapsamına girmeden önce mevcut olan kronik hastalıklarına ait ilaç bedellerinin Kurum tarafından karşılanıp karşılanmayacağı, karşılanması belirli koşullara bağlı ise eczanelerimize başvuran hastaların ilaçlarının karşılanması için nasıl bir yol izlenmesi gerektiği ile ilgili tarafımıza bilgi verilmesi hususlarında gereğini arz ve talep ederim.

Ecz. Tuğcan DEMİRTAŞ

   TEİS Genel Sekreteri