|
Değerli Üyelerimiz ve meslektaşlarımız,
Sendikamızın kurulduğu günden beri yoğun takipçisi olarak resmi makamlar nezdinde sonuç aşamasına getirdiği, kamuoyunu ve basını bilgilendirdiği ECZACI MESLEK HAKKI çalışması ve sizler için hazırladığı AVRUPA’DA ECZANE VE ECZACILIK UYGULAMALARI konulu çalışma HOLLANDA ile devam etmektedir.
AB ülkelerinde verdikleri bilgiye göre; hızla yaşlanan bir nüfus gözlenmektedir. Halbuki Türkiye Cumhuriyeti, AB ülkelerine göre genç nüfusa sahip bir ülkedir. Bu yüzden SGK, ve ulusal sağlık- ilaç politikalarının gelecek yıllar için çok iyi planlanması gerektiğini düşünmekteyiz.
Hollanda ve bazı Avrupa ülkelerinde 65 yaş üstü kişi sayısı şöyledir:
Hollanda nüfusunun %13.8
Belçika nüfusunun %17
Almanya nüfusunun %18
Fransa nüfusunun %16
Türkiye nüfusunun %6 (2050 yılında % 18,7 olması bekleniyor)
|
· Nüfus yapımızdaki değişim (%) |
|
|
0-14 |
15-64 |
65 üstü |
|
1950 |
38.3 |
58.4 |
3.3 |
|
1960 |
41.2 |
55.1 |
3.7 |
|
1970 |
41.8 |
54.2 |
4.0 |
|
1980 |
39.1 |
56.1 |
4.7 |
|
2000 |
29.6 |
64.9 |
5.5 |
|
2005 |
27.6 |
66.6 |
5.8 |
|
2025 |
21.9 |
68.1 |
9.7 |
|
2050 |
19.4 |
61.9 |
18.7 |
|
|
|
|
|
2.ÜLKE;
Birleşik Hollanda Krallığı (Koninkrijk der Nederlanden)
25 Mart 1957 den beri AB ülkesi(kurucu üye) olan Hollanda’nın siyasi sistemi parlamenter monarşidir(meşruti krallık). Yüzölçümü 41.526 km karedir. Nüfus: 16.491.461 ve nüfus yoğunluğu fazla olan bir ülkedir.
Avrupa parlamentosundaki üye sayısı 27 dir. Para birimi Euro dur.
Başkenti ve aynı zamanda en büyük kenti Amsterdam olan Hollanda’da, eczacıların kazançları ilacın fiyatı ile direkt ilgili değildir. Daha ziyade doktorların reçetelendirmesi ile ilgilidir.
WTG (Resmi Sağlık Sigortası)ilaçları sadece eczanelerde satılan reçeteli ilaçlardır ve reçete başına sabit ücretle fiyatlandırılır. WTG ilaçlarında ilacın fiyatı ve karı eczacıları ilgilendirmez. Eczacı bu ilaçların bulunduğu reçete başına sabit eczacı meslek hakkı almaktadır.Ve bu ücret; sadece eczanelerde satılabilen reçeteli ilaçlar için 6.10 eurodur.
İLAÇLARIN YAZIM ŞEKLİ;
İlacın durumuna ve çeşidine göre 15-30 ve 90 günlük olarak reçeteye yazılabilir.
ÜLKEDE ECZACILIK;
Hollanda’da 8500 hastaya bir eczane düşmektedir.Ülkede zincir eczaneler mevcuttur.
1998 yılına kadar sadece eczacılar, eczane sahibi olabiliyordu.1999 dan bu yana bir özgürleşme olarak , eczanelerin 24 saat açık olmalarıyla ilgili ihtiyaçtan ötürü eczacı olmayanların, eczane sahibi olmalarını kolaylaştırıcı düzenlemeler getirilmiştir.
Bu da maalesef zincir eczanelerin önünü açmıştır. Hollanda da yaşanan bu sorun eczacılık mesleğinin vazgeçilmez olmasının bir nedeninin de GECE VE TATİL GÜNLERİ NÖBETLERİMİZ olduğunu göstermektedir.
Her eczanede en az 1 eczacı bulundurulması zorunludur.
HOLLANDADA ZİNCİR ECZANELER VE TARİHİ GELİŞİMİ
2006 başlarında 212 halk eczanesini OPG adlı şirket almıştır.
2005 yılında LLYODS,8 eczane almış, şuanda 46 eczanesi vardır.
BROCACEF in 70 eczanesi,DE VİE VİJZELS in 71 eczanesi bulunmaktadır.
2005 başlarında bu 4 şirket ASKA(Association of chain pharmacies) kurdu.
2005 ortalarında ise 440 eczaneli 6 şirket oldular.
Bunun yanında kimyacı zincirleri de (DA)bulunmaktadır.Bunların 4 eczaneleri vardır.
Hollanda’nın 2005 yılında
1784 eczane ve 2789 eczacı,
15bin 96 eczacı asistanı,5162 diğer personeli bulunmaktadır.
Eczacı asistanları haftada 25 saat çalışmaktadır. % 27 lik kısmı fulltime 36 saat çalışmaktadır.
2005 yılında eczanelerin ortalama cirosu 2milyon 301 euro idi.
Eczane gelirlerinin en önemli kısmını, reçete başına ödenen sabit ücretler oluşturmaktadır.
2005 DE ECZANE BAŞINA DÜŞEN GELİRLER
|
|
SGK tarafından ödenen |
Özel sigortalar tarafından ödenen |
TOPLAM |
|
Toplam eczane cirosu |
1,633,000 euro |
668,000 euro |
2,301,000 euro |
|
İLAÇ TUTARLARI
WTG ilaçları
WTG dışındakiler |
1,304,000 euro
1,250,000 euro
54.000 euro |
541,000 euro
513,000euro
28,000 euro |
*1,845,000 euro
1.763.000 euro
82,000 euro |
|
ECZANE ÜCRETLERİ
Sabit ücretli
WTG dışındakiler için |
329,000euro
310.000 euro
19.000 euro |
127,000euro
117,000 euro
10,000 euro |
**456,000euro
427,000 euro
29,000 euro
|
|
REÇETE SAYILARI
WTG ilaçları
WTG Olmayanlar |
54,100
51.000
3100 |
21,600
19,100
2,500 |
75,700
70,100
5,600 |
|
HASTA SAYILARI |
5,300 |
3,200 |
8,500 |
Tablo açıklaması;
*1,845,000 euro RESMİ SATIŞ TOPLAMI
**456,000 euro MESLEK HAKKI TOPLAMI
JENERİK İLAÇ KULLANIMI
Hollanda da Avusturya ve Belçika’ya göre jenerik ilaç kullanımı daha fazla iken Almanya ve Büyük Britanya’ya göre daha azdır.
ÜLKELERE GÖRE ECZANE BAŞINA DÜŞEN HASTA SAYISI VE ECZACI MESLEK HAKKI :
Hollanda’ da 8500 hastaya 1 eczane düşmekte, reçete başına 6,10 euro meslek hakkı
Fransa da 2500 hastaya 1 eczane, kutu başı 0.53 euro meslek hakkı ve reçete başına sisteme girme ücreti 0,10 euro
Almanya da 4000 hastaya 1 eczane, reçete başına 8.3 euro meslek hakkı
İngiltere’de 5000 hastaya 1 eczane düşmektedir. Genel olarak eczanelerde reçetelenen ürün başına 90 peni ve ambalaj ödeneği olarak da 3.24 peni MESLEK HAKKI ÜCRETİ olarak tahsil edilmektedir.
Değerli meslektaşlarımız,
Görüldüğü gibi eczacılık mesleğinin devamını sağlamak ve korumak için ECZACININ MESLEKİ HAKKI hep gözetilmiştir.
Bizim ülkemizde de, mesleğin devamlılığı ve meslektaşın saygınlığı, ticari kaygılardan uzaklaşıp saygınlığına kavuşması, verdiği hizmetin kalitesinin yükselmesi için MESLEK HAKKIMIZIN alınması artık elzem olmuştur.
Sendikamızca hazırlanan çalışma dosyası devam edecektir.
TEİS
| 
