|
DEĞERLİ ÜYELERİMİZ VE MESLEKTAŞLARIMIZ,
T.C. Sağlık Bakanlığı İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü'ne Sendikamızca TEİS2011-75 ve TEİS2011-84 Sayılı yaptığımız başvurulardan sonuç alınamadığı için, başvurumuz yenilenerek durumun Sağlık Bakanı Recep Akdağ ve eczacı milletvekillerimize iletilmesine karar verilmiş, Sendikamızca eczacı milletvekillerine durumu anlatan yazı gönderilmiş ve onların destekleri istenmiştir.
Bildiğiniz üzere, eczane eczacılarının sendikası olarak mesleğimiz için yaptığımız bütün çalışmaları sizlerle şeffaf olarak paylaşmak en temel prensibimizdir. Mesleğimizin hiçbir kayba tahammülü kalmadığı için, yaptığımız çalışmaları sizlerle paylaşarak bu süreçte sizlerin de bilgilenmenizi sağlamaya çalışıyoruz. Zira; bu süreçte durumu fırsat bilenler tarafından zararlarımızın karşılanmayacağı yönünde yapılan açıklamalar, içinde bulunduğumuz durumun vahametini açıkça ortaya koymaktadır. Siyasiler tarafından verilen sözler ve milletvekili meslektaşlarımızın çabaları ile çıkarılan Bakanlar Kurulu Kararı elbette çok önemlidir. Ama yetkili kurumlar görevlerini yerine getirmeyip, düzenleme yapmazlarsa bunların hiçbiri zararlarımızın telafisine yarar sağlamamaktadır.
TEİS olarak mesleki sorunlarımızın çözümü için her platformda sürdürmekte olduğumuz, haklarımızın korunmasına yönelik çalışmalarımız, ısrarlı ve kararlı bir şekilde devam etmektedir.
20.01.2012 tarihinde İEGM ye yapılan yazılı başvurumuz aşağıda bilgilerinize sunulmuştur.
Saygılarımızla
TEİS YÖNETİM KURULU
20/01/2012
TEİS2012-05
Sayın:
Saim KERMAN
T.C.SAĞLIK BAKANLIĞI
İLAÇ VE ECZACILIK GENEL MÜDÜRÜ
ANKARA
İlgi : TEİS2011-75 ve TEİS2011-84 Sayılı başvurularımız
Konu : Referans fiyat değişikliği ile Kamu Kurum İskontosu değişikliklerinde oluşan eczane stok zararlarını karşılamayan ve Kamu Kurum İskontosunu eksik uygulayan firmalar nedeniyle hukuka aykırı olarak resmi eczacı kar oranının düşürülmesi hk.
İlgili başvurularımızda 10/11/2011 Tarihli Resmi Gazete'de yayınlanan “Beşeri İlaçların Fiyatlandırılmasına Dair Kararda Değişiklik Yapılması Hakkında Karar” ın 2. maddesinde “...Depocuya satış fiyatı belirlenirken referans fiyata uygulanan oranların düşüşü nedeniyle eczane stoklarında meydana gelebilecek stok zararları, firmalar tarafından ecza depolarına, depolar tarafından da eczanelere ödenir. Bu kapsamda yapılacak işlemlerde, eczacılar tarafından İlaç Takip Sistemine yapılan bildirimler esas alınır...” hükmü getirilmiş olmasına rağmen Söz konusu Kararda
— Eczanelerin zararının hangi sürede karşılanacağı belirtilmemiş olduğundan 2010 yılı aralık ayındaki indirimlerde olduğu gibi çok uzun sürelerde ve zararın çok azının ödenme ihtimali bulunduğu,
— Zararların depocu fiyatından mı yoksa daha önceki kısmen de olsa yapılmış olan fark ödemeleri gibi imalatçı fiyatından mı yapılacağına yönelik bir düzenleme bulunmadığı,
Zararların karşılanmaması sonucu ilaç firmalarına herhangi bir yaptırım belirlenmemiş olduğundan ve bu süreçte herhangi bir denetim ve kontrol mekanizması ya da yöntemi bulunmadığından dolayı İTS'ye bildirim yapılması durumunda dahi (daha önceki tecrübelerimize göre) zararlarımızın tamamının karşılanması mümkün görünmediği belirtilmiş olup,
18 Kasım 2011 tarihinden bu yana tam iki ay geçmiş olmasına rağmen Genel Müdürlüğü'nüzce söz konusu karara ait, yukarıda belirttiğimiz hususlara açıklık getiren tebliğ değişikliği hala yayınlanmamış, ilaç firmalarınca da söz konusu zararların karşılanmasına yönelik hiçbir girişimde bulunulmamıştır.
Diğer taraftan; Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı'nca 05 Kasım 2011 tarihinde yayınlanmış olan Sağlık Uygulama Tebliğinde değişiklik yapılmasına dair Tebliğ ile Sağlık Uygulama Tebliği’nin “Uygulanacak İndirim Oranları” başlıklı 6.4.1. numaralı maddesi yeniden düzenlenerek İlaç firmaları tarafından Kamu'ya yapılan Kamu Kurum İskontoları arttırılmış ve ilaçların kamu fiyatlarında ortalama %8-9'luk bir düşüş sağlanmıştır. Ancak, 17 Kasım 2011 tarihinden itibaren yürürlüğe giren Kamu Kurum İskontolarındaki söz konusu artış nedeniyle eczanelerin raflarında bulunan ilaçlarda oluşan kayıpların ilaç firmalarınca telafi edilmesine yönelik olarak Sağlık Uygulama Tebliğinde yeni bir değişiklik yapılmış olmasına rağmen yine ilaç firmalarınca söz konusu zararların karşılanmasına yönelik hiçbir girişimde bulunulmamıştır.
Ayrıca; Kamu Kurum İskontolarında eczaneler sadece “taşıyıcı” olmasına rağmen bazı ilaçlara üretici ya da ithalatçısı olan firmalar tarafından Sağlık Uygulama Tebliği'nde yer alan iskontolar eksik olarak uygulanmakta ya da hiç uygulanmamakta, hatta bazı firmalar bu iskontoları yapmayacaklarını yazılı olarak beyan etmektedirler.
Yukarıda kısaca izah ettiğimiz üzere; Referans fiyat değişikliği ile Kamu Kurum İskontosu değişikliklerinde oluşan eczane stok zararlarını karşılamayan ve Kamu Kurum İskontosunu eksik uygulayan firmalar nedeniyle hukuka aykırı olarak “Beşeri İlaçların Fiyatlandırılmasına Dair Kararda ” belirlenen resmi eczacı kar oranı -Genel Müdürlüğü'nüzden talep etmiş olduğumuz tebliğ hala yayınlanmamış olduğundan- bedelsiz olarak kamulaştırılmakta, ilaç firmalarının mevzuata aykırı davranışlarına karşı herhangi bir yaptırım uygulanmayarak eczacıların kar oranı üzerinden haksız kazanç elde etmelerine engel olunamamaktadır.
Anayasamızın 56. maddesi “Devlet, herkesin hayatını, beden ve ruh sağlığı içinde sürdürmesini sağlamak; insan ve madde gücünde tasarruf ve verimi artırarak, işbirliğini gerçekleştirmek amacıyla sağlık kuruluşlarını tek elden planlayıp hizmet vermesini düzenler.” amir hükmünü içerdiği gibi,
3359 Sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunun 3.maddesinin a bendi “Sağlık kurum ve kuruluşları yurt sathında eşit, kaliteli ve verimli hizmet sunacak şekilde Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığınca, diğer ilgili bakanlıkların da görüşü alınarak planlanır, koordine edilir, mali yönden desteklenir ve geliştirilir.” ve 9. maddesinin c bendinde yer alan “Bütün kamu ve özel sağlık kuruluşlarının tesis, hizmet, personel, kıstaslarını belirlemeye,...tespiti ve denetimi”ne yetkili olduğuna dair amir hükümleri içerdiğinden,
Kamuya insan ve madde gücünün bileşimi halinde hizmet veren bir sağlık kuruluşu olan eczanelerimizin mali yönden korunması, bu yönde yasal düzenleme yapılması, mevcut yasal düzenlemelerin uygulanmasının sağlanması Sağlık Bakanlığı'nın terk edemeyeceği, devredemeyeceği ve erteleyemeyeceği asli görevleri arasında yer almaktadır.
Dolayısıyla; Eczanelerin mevcut yapılarının korunarak kesintisiz ilaç ve eczacılık hizmeti verilebilmesini sağlamak amacıyla, “Beşeri İlaçların Fiyatlandırılmasına Dair Karar” ın 6.maddesinde yer alan eczacı kar oranlarının fiili olarak sürekli ve kesintisiz olarak uygulanması için Genel Müdürlüğü'nüzce tebliğ değişikliği yayınlanması, Genel Müdürlüğü'nüzce yayınlanacak tebliğ değişikliğinde; “Tüm fiyat indirimlerinde ve Kamu Kurum İskontosu değişikliklerinde İTS üzerinden bildirimi yapılan eczanelerin zararının bir ay içinde depocu fiyatı üzerinden karşılanacağı, ecza depoları ve eczaneler üzerinden alınan geri bildirimlerde belirtilen süre içinde eczanelerin zararını karşılamayan ilaç firmaları hakkında Bakanlığınızca yaptırım uygulanacağı” yönünde ivedilikle bir düzenleme yapılması için, gereğini bilgilerinize arz ederim.
Ecz. Nurten SAYDAN
Tüm Eczacı İşverenler Sendikası
Genel Başkanı
Bilgi için: T.C. Sağlık Bakanı Recep AKDAĞ ve TBMM 24. Dönem Eczacı Milletvekilleri.
|