|
07/06/2010
TEİS2010-77
T.C.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
BAŞKANLIĞI
GENEL SAĞLIK SİGORTASI GENEL MÜDÜRLÜĞÜ
İLAÇ VE ECZACILIK DAİRE BAŞKANLIĞI
Konu: Thioctacid tb ilacın ödemesi hk.
Üyelerimizden sendikamıza yapılan bildirimlere göre , Thioctacid tb. (alfa lipoik asit) isimli ilacın prospektüsünde yer alan endikasyon bilgisinde “periferal diyabetik polinöropati” yazmasından dolayı ilacın DİABETİK nöropatik ağrı tanılı raporlarda ödenmediği ve bu ilacı içeren reçetelerin geri ödemelerinde kesinti yapıldığına dair şikayetler gelmektedir.
Üyelerimiz ,DİABETİK nöropatik ağrı tanılı raporları , medula sisteminde 10.12 Nöropatik Ağrı tanısıyla girmekte ve sistem onay vermektedir. Ancak bazı kontrol birimlerinde (Gaziantep,Hatay vb.gibi) Medula sisteminin rapor kodlarında yer almayan ve ICD kodu bulunmayan periferal diyabetik polinöropati tanısı istenmektedir.
Raporu düzenleyen hekimlere de izahı mümkün olmayan ve kavram karmaşasına yol açan bu uygulamaya son verilmesi , Thioctacid tb. (alfa lipoik asit) isimli ilacın Medula sisteminde yer aldığı şekliyle “DİABETİK Nöropatik Ağrı” tanısıyla ödenmesinin sağlanması için gereğini bilgilerinize arz ederim.
Ecz. Nurten Saydan
Tüm Eczacı İşverenler Sendikası
Genel Başkanı
| 
